Männliche sexuelle Reaktionen werden durch einen ganzen Komplex verschiedener Faktoren bestimmt. Es gibt Störungen des sexuellen Verlangens (Libido), der Penisspannung (Erektion), der Ejakulation (Ejakulation) und des Orgasmus. Am häufigsten beeinträchtigt eine sexuelle Dysfunktion die Potenz und Ejakulation.
Erektionsmechanismus
Bevor wir die pathologischen Veränderungen beschreiben, die zur erektilen Dysfunktion führen, betrachten wir den normalen Verlauf dieses Prozesses. Sexuelle Erregung führt dazu, dass Nervenenden im Gewebe der männlichen Geschlechtsorgane Signale an das Zentralnervensystem senden. Als Reaktion auf diese Signale beginnt die Produktion von Stickstoffmonoxid.
Der arterielle Blutfluss zum Penis wird durch die aktive Erweiterung der Arterien unter Einwirkung eines Enzyms, das auf die Muskelschicht der Gefäßwand einwirkt, erhöht. Gleichzeitig kommt es zu einer Kompression der Venen, durch die im ruhigen Zustand Blut aus den äußeren Genitalien abfließt.
Die Kombination dieser beiden Prozesse führt dazu, dass sich die Schwellkörper mit Blut füllen, das Volumen des Penis vergrößert und ihn für eine gewisse Zeit aufrecht hält. Die Verletzung eines dieser Mechanismen führt zur Entwicklung einer erektilen Dysfunktion.
Erektile Dysfunktion ist ein Problem, für das Sie sich nicht schämen sollten
Als erektile Dysfunktion bezeichnet man die anhaltende Unfähigkeit, beim Geschlechtsverkehr eine Erektion zu erreichen und aufrechtzuerhalten. Impotenz ist eines der größten sexuellen Probleme von Männern aller Länder und Altersgruppen und hat erhebliche Auswirkungen auf das Selbstwertgefühl und das psychische Wohlbefinden.
Verschiedenen Studien zufolge treten bei 150 Millionen Männern weltweit Potenzprobleme in unterschiedlichem Ausmaß auf. Allerdings suchen nur etwa 10 % der Patienten medizinische Hilfe auf. Dafür gibt es mehrere Gründe:
- Sie schämen sich bei dem Gedanken, über Ihre Potenz sprechen zu müssen. Viele Menschen empfinden dieses Thema als unangenehm und versuchen, es auf jede erdenkliche Weise zu vermeiden.
- Mangel an Informationen. Nicht alle Patienten wissen, dass Probleme im Zusammenhang mit dieser Pathologie in die Zuständigkeit eines Urologen-Andrologen fallen.
Den meisten Männern mit sexueller Dysfunktion kann geholfen werden. Dazu müssen die Patienten auf eine umfassende Untersuchung und umfassende Behandlung vorbereitet sein.
Organische Ursachen der erektilen Dysfunktion
Ein Zeichen organischer Impotenz ist das völlige Fehlen oder eine teilweise Störung der Erektionen, die als Reaktion auf sexuelle Stimulation auftreten. Bei solchen Erkrankungen fehlt auch die morgendliche Erektion.
Hormonelle Störungen. Die Theorie der hormonellen Ursachen der Impotenz wird durch Beobachtungen gestützt, denen zufolge die Pathologie stark „jünger“ geworden ist. Ein Abfall des Testosteronspiegels tritt bei Männern mit zunehmendem Alter auf und ist normal. Eine zusätzliche Senkung des Spiegels männlicher Sexualhormone kann durch die Einnahme von Medikamenten gegen Bluthochdruck und Beruhigungsmitteln verursacht werden.
Infektionen. Der Zusammenhang zwischen Prostatitis und Potenzproblemen ist nachgewiesen. Infektiöse Faktoren führen zur Entstehung einer akuten und dann chronischen Entzündung der Prostata.
Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems. Fast 60 % der Fälle von Impotenz bei Männern werden durch diese Krankheiten verursacht. Es ist kein Zufall, dass fast alle bekannten Medikamente zur Behandlung der erektilen Dysfunktion den Zustand der Blutgefäße des Beckens beeinflussen.
Der Blutfluss in die Schwellkörper kann durch atherosklerotische Plaques beeinträchtigt werden, die die Arterienwände unelastisch machen.
Körperliche Schädigung der Organe und Gewebe der männlichen äußeren Genitalien.Auch bei einer Schädigung der Blutgefäße und Nervenfasern kommt es nicht zu einer Erektion. Die Folgen von Operationen an den Beckenorganen können den natürlichen Ablauf der sexuellen Erregung stören.
Angeborene Anomalien der Entwicklung des Genitalorgans – Unterentwicklung, Krümmung des Penis, Vorhandensein von Nebenvenen.
Funktionelle erektile Dysfunktion
Ihr Unterscheidungsmerkmal ist die Unbeständigkeit. In diesem Fall kann es zu einer Erektion kommen oder auch nicht. Es hängt alles von äußeren Gründen und dem psychischen Zustand des Mannes ab. Die Erregung kann im wichtigsten Moment plötzlich verschwinden, auch wenn sie im Stadium der sexuellen Liebkosungen normal war. Die überwiegende Mehrheit der Patienten mit Impotenz (nach verschiedenen Quellen 50 bis 80 %) weist Funktionsstörungen auf.
Psychogene erektile Dysfunktion kann verschiedene psychologische Ursachen haben. Nervöse Anspannung kann die Störung hervorrufen, auch bei Vorliegen des Syndroms der ängstlichen Erwartung eines sexuellen Versagens.
Männer, die zu erhöhter Angst und Misstrauen neigen, sind anfällig für die Entwicklung dieser Störung. Bei solchen Menschen kann die Planung und Vorbereitung des Geschlechtsverkehrs Angst und Angst vor „Schande“ anstelle von Aufregung hervorrufen. Der Versuch, eine Erektion zu kontrollieren, verschlimmert die Situation nur.
Erhöhter Tonus des sympathischen Nervensystems. Normalerweise sollten sich während einer Erektion die Wände der Blutgefäße entspannen. Ein erhöhter Tonus verhindert, dass sich die Gefäßstrukturen des Penis mit Blut füllen, was zu einem völligen Ausbleiben oder einer unzureichenden Erektion führen kann.
Manchmal kann die Ursache einer sexuellen Dysfunktion gemischt sein und auf verschiedene Arten von Störungen zurückzuführen sein, beispielsweise auf eine Kombination psychogener und organischer Faktoren. Nur ein Arzt kann dieses Problem verstehen.
Selbstbehandlung von Impotenz mit Pillen führt zum „Tod im Sattel“
Tabletten zur Behandlung von Impotenz mit dem Wirkstoff Sildenafil sind rezeptfrei erhältlich. Solche Medikamente werden im Schaufenster an erster Stelle platziert und aktiv beworben.
Ursprünglich wurden PDE-5-Medikamente zur Behandlung von Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems entwickelt. Bereits im Stadium klinischer Studien machten die Patienten auf die Fähigkeit des Arzneimittels aufmerksam, die Funktion des „zweiten Motors“ zu verbessern. Die geringe Wirkung des Medikaments in Bezug auf die Behandlung von Pathologien des Herzens und der Blutgefäße wurde durch die Tatsache ausgeglichen, dass eine Dosis die Durchblutung des Penis deutlich erhöhte.
Der unkontrollierte Konsum von Potenzmitteln ist unsicher. Ärzte haben sogar den Begriff „Tod im Sattel“ geprägt, um Fälle von Komplikationen durch diese Medikamentengruppe zu bezeichnen. Der Grund für solche tödlichen Fälle ist die unkontrollierte Einnahme von potenzsteigernden Pillen.
Ist die Funktion des Herz-Kreislauf-Systems beeinträchtigt, kann zusätzlicher intensiver körperlicher und psycho-emotionaler Stress schädlich sein. Wenn Sie sich die Statistiken zu Herzinfarkten ansehen, können Sie ein interessantes Muster erkennen: Das durchschnittliche Erkrankungsalter einer akuten Herzinsuffizienz fällt mit dem Auftreten von Potenzproblemen zusammen. Herzinfarkt ist die häufigste Todesursache bei Patienten mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen, die unkontrolliert Medikamente zur Potenzsteigerung eingenommen haben.
Die kombinierte Anwendung von Medikamenten zur Potenzsteigerung und Nitraten, die Patienten mit Angina pectoris verschrieben werden, führt zu einer übermäßigen Produktion von Stickoxid und dem Auftreten einer Erektion, die bis zu 6 Stunden anhält. Diese Situation kann eine medizinische Notfallversorgung erfordern.
Die Substanzen Tadalafil und Vardenafil unterscheiden sich in ihrem Wirkmechanismus nicht wesentlich von Sildenafil. Sie bewirken eine Erweiterung der Blutgefäße des Penis, was zu einer schnellen Füllung der Schwellkörper mit Blut führt. Dieser Effekt wird durch die selektive Blockierung des Enzyms Phosphodiesterase-5 (PDE-5) erreicht, das normalerweise Stickoxidmoleküle zerstört.
Eine langfristige Blockierung des Abbaus von körpereigenem Stickstoffmonoxid kann schädlich sein. Der arterielle Blutfluss zum Penis wird deutlich größer als normal, der venöse Abfluss ändert sich jedoch nicht. Dies trägt zu einer erhöhten Belastung des Herz-Kreislauf-Systems bei und kann zum plötzlichen Tod führen.
Um nicht „im Sattel zu sterben“, müssen Sie unter ärztlicher Aufsicht und unter Berücksichtigung möglicher Kontraindikationen Medikamente zur Erektionsstimulation einnehmen und dabei die empfohlene Dosierung beachten.
Frühe oder vorzeitige Ejakulation
Was die vorzeitige Ejakulation angeht: Wenn die Dauer des Geschlechtsverkehrs deutlich verkürzt wird, kommt es sehr schnell zum Orgasmus und der Mann ist nicht in der Lage, seine Partnerin zu befriedigen. Diese Störung kann eine Folge psychologischer Gründe und organischer Veränderungen im Körper eines Mannes sein.
Es gibt zwei Arten der beschleunigten Ejakulation:
- Angeboren – gekennzeichnet durch eine erhöhte Erregbarkeit der im Rückenmark gelegenen Genitalzentren. Pathologische Manifestationen werden vom Beginn der sexuellen Aktivität an festgestellt.
- Erworben – was durch entzündliche Prozesse in den männlichen Beckenorganen und andere organische Ursachen verursacht wird.
Wenn Sie schnell ejakulieren, können Sie Techniken und Methoden anwenden, die das Problem lösen. In jedem Einzelfall ist es notwendig, eine Methode zu wählen, die effektiv ist.
Methodennummer 1. Kondom
Die Latexschicht verringert die Empfindlichkeit des Penis bei Reibung, was die Zeit bis zur Ejakulation deutlich verlängern kann. Kondome sollten nicht dünn sein. Noch besser ist es, Produkte zu kaufen, die mit einem Gel beschichtet sind, das die Empfindlichkeit verringert. Die „einfrierende“ Zusammensetzung muss drin sein, sonst hat der Mann keine Wirkung und der Partner ist doppelt unglücklich.
Methodennummer 2. Betäubungscreme oder -spray
Herkömmliche Cremes und Sprays können den Beginn der Ejakulation verzögern, indem sie die Empfindlichkeit der Penishaut gegenüber taktilen Empfindungen verringern. Beim Geschlechtsverkehr wirken sich Medikamente mit Anästhetika jedoch gleichermaßen auf die Empfindlichkeit beider Partner aus.
Um dieses Problem zu lösen, wurde eine neue Klasse von Substanzen entwickelt, die schnell in die Haut des Penis einziehen, nur die männliche Empfindlichkeit reduzieren und keine Wirkung auf den Partner haben. Im Vergleich zu Medikamenten der ersten Gruppe kann ein Mann den Zeitpunkt der Ejakulation kontrollieren, wobei die sexuellen Empfindungen weniger verloren gehen.
Methodennummer 3. Druck auf die Punkte
Drücken Sie auf den Bereich in der Mitte zwischen Anus und Hodensack. In dieser Zone befindet sich die Prostata, deren Aufgabe unter anderem darin besteht, den Orgasmus auszulösen. Sie können den Hodensack mit den Fingern greifen und ihn zur Seite und nach unten vom Körper ziehen.
Um die Ejakulation zu verzögern, müssen Sie den Penis an der Verbindungsstelle zwischen Eichel und Penishauptteil mit Daumen und Zeigefinger zusammendrücken.
Methodennummer 4. Psychologisch
Sie können die Situation entschärfen, indem Sie sich daran erinnern, dass Ihr Partner dem Sex nicht nur bei längerer Reibung zustimmt. Eine vorzeitige Ejakulation bedeutet nicht immer, dass es einem Mann schlecht im Bett geht. Sex ist eine Option für einen ruhigen und angenehmen Zeitvertreib für Mann und Frau und nicht nur eine Möglichkeit, einen Orgasmus zu erreichen. Sie können Sex unabhängig von der Geschwindigkeit der Ejakulation genießen. Dies kann mit Ihrem Partner besprochen werden. Sie wird aufhören, Druck auf den Mann auszuüben, und er wird sich entspannen können.
Methodennummer 5. Denken Sie an etwas Nicht-Sexuelles
Viele Menschen können den Zeitpunkt der Ejakulation hinauszögern, um ihre Gedanken vom Sex abzulenken. Sie können beim Geschlechtsverkehr an alles denken (über Arbeit, Schwiegermutter, Geld, Alltagsprobleme). Das Wichtigste ist, dass die Bilder völlig nicht-sexuell sind.
Es besteht kein Grund, sich von Ihrem Partner ablenken zu lassen. Eine Frau wird Distanziertheit und Kälte bemerken und diese falsch interpretieren. Es reicht aus, in den Phasen, in denen Sie das Herannahen eines Orgasmus verspüren, auf nicht-sexuelle Gedanken umzusteigen. Dies beträgt normalerweise 5-10 Sekunden.
Methodennummer 6. Kontrolle der Ejakulation
Die Methode erfordert Übung, ermöglicht es Ihnen aber, ein hohes Maß an sexueller Erregung aufrechtzuerhalten und gleichzeitig die Ejakulation zu verzögern. Die Wirkung seiner Verwendung ist erstaunlich. In einigen Quellen wird es möglicherweise als „Stop-and-Start“-Technik bezeichnet.
Der Punkt ist einfach: Beim Geschlechtsverkehr, wenn der Orgasmus naht, müssen Sie die Reibung 30 Sekunden lang stoppen. Während dieser Zeit können Sie Ihre Partnerin weiterhin streicheln oder auf andere Weise den Kontakt zu ihr pflegen.
Methodennummer 7. Positionswechsel bei Annäherung an den Orgasmus
Durch die Wahl der Positionen können Sie Positionen verwenden, die den Druck auf den empfindlichsten Teil des Penis – den Kopf – verringern. Zu den sogenannten „passiven“ Positionen gehören „auf ihr“ und „auf ihrer Seite“.
Methodennummer 8. Medizinischer Eingriff
Die Ejakulation kann durch Serotonin maßgeblich beeinflusst werden. Um den Spiegel dieses Hormons zu erhöhen, werden Medikamente aus der Gruppe der selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmer verschrieben. Bei der intrakavernösen Vasodilatatortherapie werden Medikamente direkt in den Penis injiziert.
Potenz-, Erektions- und Libidostörungen sind ein schwieriges Problem, das oft durch intensive emotionale Erfahrungen erschwert wird. In diesem Fall besteht kein Grund, in Panik zu geraten, „Prüfungen“ mit verschiedenen Partnern zu vereinbaren oder Ihr Sexualleben zu erzwingen. Um die sexuelle Funktion wiederherzustellen, reicht es manchmal aus, sich auszuruhen, das übliche Stereotyp des Sexualverhaltens zu ändern und Ihren Lebensstil anzupassen.
Die folgenden Empfehlungen helfen, die Wahrscheinlichkeit sexueller Probleme zu minimieren:
- Kontrolle von Diabetes und Herz-Kreislauf-Erkrankungen;
- regelmäßige Untersuchungen durch einen Urologen bei Verletzungen oder Operationen an den äußeren Genitalien und am Becken;
- gesunder Lebensstil – Gewichtskontrolle, Alkohol- und Raucherentwöhnung;
- die Auswahl der Medikamente und deren Anwendung sollten nur unter ärztlicher Aufsicht erfolgen;
- regelmäßiges Sexualleben ohne sexuelle Exzesse und Phasen sexueller Abstinenz.
Wenn die sexuelle Funktion nach Ruhe und Beseitigung aller äußeren Faktoren, die sich negativ auf die Potenz auswirken könnten, nicht wiederhergestellt ist, sollten Sie einen Arzt aufsuchen. Auch bei Auftreten von Krankheitssymptomen, die zu sexuellen Funktionsstörungen führen können, sollte ärztliche Hilfe in Anspruch genommen werden.